Цитаты из книги автора Марина Смирнова Лечебное питание. Рецепты при гастрите и язвенной болезни

Диета № 2
Диета № 2 рекомендуется при хронических гастритах с пониженной секрецией и хронических энтероколитах в период ремиссии. Режим данного лечебного питания содействует нормализации секреторной и двигательной функций желудка и кишечника при максимально щадящих условиях для всего желудочно-кишечного тракта. Рацион рассчитан таким образом, что организм больного получает полноценную по калорийности пищу, при соблюдении физиологического соотношения белков, жиров и углеводов. В продуктах содержатся вещества, стимулирующие отделение желудочного сока, но не раздражающие слизистую оболочку желудка. При кулинарной обработке продуктов мясо с грубой соединительной тканью и овощи, богатые растительной клетчаткой, непременно используются в измельченном виде.

Другие могут быть приготовлены куском. Допускается жаренье, но так, чтобы в процессе не образовывалась корочка. Продукты и блюда, способствующие повышенному газообразованию, исключаются из рациона. Это в основном бобовые: фасоль, бобы, соя, зеленый горошек. Следует ограничить употребление молока, пряностей, острых соусов и закусок. Температурный режим питания обычный.

В меню при назначении диеты № 2 включают следующие продукты и блюда:

— хлебные изделия: пшеничный хлеб белый и серый, подсушенный или вчерашней выпечки, несдобные батоны, булки и печенье;

— закуски: тертый неострый сыр твердых сортов, сырное масло, паштет из малосольной сельди и селедочное масло, икра лососевых и осетровых рыб, колбаса «Докторская», сосиски диетические, печеночный паштет;

— молочные продукты: молоко с чаем и другими напитками, а также в составе разных блюд, но не цельное; сухое и сгущенное молоко в напитках и блюдах, сливки, сметана, творог, сырки, кефир, простокваша;

— жиры: масло сливочное, топленое, оливковое, соевое, подсолнечное, кукурузное;

— блюда из яиц: яйца всмятку, яичница-глазунья, омлет (без грубой корочки);

— супы: на мясном, рыбном и грибном бульонах, на овощных отварах с мелкорублеными овощами и протертыми крупами — суп-пюре, суп-крем, борщ, свекольник, щи из свежей капусты;

— мясные и рыбные блюда: рубленые изделия из нежирной говядины, телятины, свинины, баранины и птицы, из рыбы, отварная курица и рыба семейства частиковых;

— крупы, макаронные изделия: каши протертые, пудинги запеченные, котлеты из каш, приготовленные на пару; отварные макаронные изделия, запеканка из вермишели;

— овощи, зелень: пюре из различных овощей, пудинги, котлеты без панировки, отварная цветная капуста со сливочным маслом, тушеные или запеченные молодые кабачки и тыква, салат из помидоров, свежая зелень петрушки и укропа;

— фрукты, ягоды: компот, пюре, кисель, желе, мусс;

— сладости: сахар, мед, конфеты, варенье;

— соусы, пряности: соусы на мясном, рыбном и грибном бульонах, сметанные соусы, сливочное масло, в малом количестве разрешается красный и черный перец, хрен, лавровый лист, корица, лук;

— напитки: чай, какао и кофе на воде и с молоком или сливками; фруктовые и ягодные свежеотжатые соки, отвар шиповника; не очень кислый рассол капусты и огурцов (без уксуса!), чай с лимоном.

Соль можно употреблять в обычных дозах. Количество приемов пищи — не менее 4 раз в день, лучше 5–6.

­ный на пару (не более 2 яиц в день 23 раза в неделю);

— супы: молочный суп из молотой крупы, геркулеса и детских смесей, легкие супы с вермишелью и домашней лапшой (использование капусты, щавеля и шпината недопустимо);

— мясо, рыба: мясные и рыбные котлеты, биточки, рулеты, сваренные в воде или приготовленные на пару; отварное мясо птицы, бефстроганов из отварного мяса, морская рыба, отварная куском;

— крупы, макаронные изделия: каши из молотых круп, пудинги, вермишель, домашняя лапша;

— овощи, зелень: пюре из различных овощей, кроме капусты, щавеля и шпината; кабачки и тыква в отварном виде; свежая зелень салата, петрушки и укропа для добавления в супы;

— фрукты, ягоды, сладкие блюда: компоты, кисели, желе, арбузы, сахар, мед, варенье;

хлебные изделия: белый подсохший или подсушенный в духовке хлеб, белые сухари, булочки молочные, галеты, бисквит;

— закуски: малосольная красная и черная икра со сливочным маслом;

— молоко и молочные продукты: молоко цельное, сухое и сгущенное, сливки, сметана, протертый творог, сладкие творожные сырки, свежая простокваша;

— жиры: масло сливочное несоленое, оливковое, соевое и рафинированное подсолнечное;

— яйца и яичные блюд

алкоголь, свежие и необработанные овощи.

Режим питания заключается в дробном приеме пищи 5–6 раз в сутки. Перед сном рекомендуется стакан молока, сливок или свежего кефира.

рациона полностью исключаются блюда и продукты, способные раздражать слизистую оболочку желудка: крепкие рыбные и мясные бульоны, грибы, жареные и жирные продукты, кофе, острые приправы, соусы и закуски, черный хл

самыми щадящими для слизистой оболочки являются отварные и приготовленные на пару. Диетическая пища для больных гастритом и язвенной болезнью не должна содержать грубых волокон. Так, мясо всегда очищается от сухожилий, а птица — от кожи.

ата калия, облепихового масла.

Для устранения болей применяют спазмолитики: папаверин, ношпу, галидор. При дискинезиях атонического типа назначают активаторы сокращений мускулатуры желудочно-кишечного тракта (домперидон, пропульсид). С целью заселения кишечника полезными микроорганизмами используют таблетки гастрофарма и кефиры с лакто- или бифидобактериями.

При лечении язвенной болезни рекомендуется использование щелочных бикарбонатных минеральных вод типа «Боржоми», а кислые воды при этом заболевании противопоказаны.

Для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки предлагается множество методов и лекарственных препаратов. Необходимо помнить, что при этих заболеваниях недопустимо заниматься самолечением, все медикаментозные сред‍

Для лечения язвенной болезни рекомендуют омепразол, ранитидин, нейтрализующие антациды (оксид магния, карбонат кальция, кальмагин, гастривил и др.) и нейтрализующе-обволакивающие средства (гидроокись алюминия, алмагель, фосфалюгель, гастал).

рекомендуется употребление негазированных щелочных минеральных вод малой и средней минерализации, таких как «Боржоми», «Славяновская», «Лужанская», «Смирновская», «Ижевская», «Березовская», «Московская», «Джермук» и др. Принимать их следует в теплом виде (37–38 °C) по 150 мл 3 раза в день за 1 час до еды.

настои из ветрогонного сбора, мяты и ромашки (или препарат из цветков ромашки — ромазулон). Лечение данными препаратами целесообразно проводить в зимний и весенний периоды.

При хроническом гастрите со сниженной секреторной функцией желудка рекомендуются препараты, усиливающие секрецию соляной кислоты, например плантаглюцид или различные горькие настойки по рецептам народной медицины: настойка травы горькой полыни, корня одуванчика, специальный аппетитный чай и т. д.

представлены метоклопрамидом (реглан, церукал) и домперидоном (мотилиум). Усиливает моторику пищевода и повышает сократительную деятельность желудка препарат «Цизаприд».

омепразол, лансопразол, контролок. А также рекомендуют лечение рецепторами гистамина (ранитидин, или ранисан, гистак, фамотидин) и селективными М-холинолитиками типа гастроцепина.

известными среди них являются альмагель, фосфалюгель, гастрогель, гелюсил и маалокс. Их назначают за 30 минут до приема пищи или через 1 час после него, а также перед сном.

Но самым распространенным фактором, провоцирующим возникновение гастрита в молодом возрасте, является отсутствие регулярного горячего питания. На втором месте находится малоподвижный образ жизни

Людям, страдающим гастритом и язвенной болезнью любого типа, абсолютно противопоказаны шоколад, газированные напитки, алкоголь, консервы, концентраты и суррогаты любых продуктов, пряности, специи, копченая, жирная и жареная пища, изделия из сдобного теста.

При назначении больному курса лечения, помимо лекарственных препаратов, как правило, рекомендуется употребление негазированных щелочных минеральных вод малой и средней минерализации, таких как «Боржоми», «Славяновская», «Лужанская», «Смирновская», «Ижевская», «Березовская», «Московская», «Джермук» и др. Принимать их следует в теплом виде (37–38 °C) по 150 мл 3 раза в день за 1 час до еды.

При выраженном метеоризме облегчение приносят настои из ветрогонного сбора, мяты и ромашки (или препарат из цветков ромашки — ромазулон). Лечение данными препаратами целесообразно проводить в зимний и весенний периоды.

Для заместительной терапии используют полиферментные препараты: панкреатин, фестал, дигестал, панзинорм, панкурмен, мезим-форте и др., включающие в себя ферменты поджелудочной железы и экстракт желчи. После восстановления пищеварения и функции всасывания желудка дозу ферментных препаратов уменьшают, а при хорошем самочувствии вовсе отменяют.

При хроническом гастрите со сниженной секреторной функцией желудка рекомендуются препараты, усиливающие секрецию соляной кислоты, например плантаглюцид или различные горькие настойки по рецептам народной медицины: настойка травы горькой полыни, корня одуванчика, специальный аппетитный чай и т. д.