Эритробласты (клетки, из которых создаются эритроциты) не могут нормально делиться без участия витамина В12. Он необходим для корректного синтеза ДНК. При его серьезном дефиците вырабатываемые кровяные клетки дефектны и имеют искаженную форму, часто они становятся неестественно большими, словно их раздули. Это приводит к так называемой мегалобластной анемии.
После того как вы съели продукт, содержащий витамин В12, необходимо правильно его усвоить. Для этого нужны хорошо работающий желудок и кишечник. В желудке, имеющем нормальный pH в пределах 1–3, вырабатывается так называемый внутренний фактор, необходимый для всасывания В12. В сочетании с внутренним фактором витамин попадает в кишечник, где при нормальном состоянии кишечных ворсинок, отвечающих за усвоение питательных веществ, всасывается. После усвоения он устремляется вместе с кровью в печень и там накапливается. При необходимости печень высвобождает его, чтобы он мог выполнять свои функции, в том числе помогать создавать красные кровяные клетки. Нормального запаса В12 должно хватить примерно на три года. То есть если мы видим дефицит В12 в результатах теста, то можем предполагать, что это состояние длится 1–3 года.
Длительный дефицит витамина В12 чаще всего связан с
– недостатком его в пище;
– аномальным (слишком высоким) pH в желудке;
– дефицитом фактора, влияющего на усвоение В12 в желудке;
– повреждениями слизистой желудка;
– инфекцией Helicobacter pylori;
– приемом лекарств, подавляющих выработку соляной кислоты в желудке (популярных препаратов от изжоги, часто отпускаемых без рецепта, так называемых ингибиторов протонной помпы, ИПП);
–